1.https://en.wikipedia.org/wiki/History_of_pharmacy
2.https://en.wikipedia.org/wiki/Pharmaceutical_industry
3.https://www.quora.com/What-is-the-meaning-of-the-pharmacy-logo
Jumat, 29 Juli 2016
sejarah, perkembangan, dan arti lambang farmasi
Studi Paleopharmacological membuktikan penggunaan tanaman obat di pra-sejarah.
[1]Jaman dahuluBanyak Sumeria runcing tablet catatan resep untuk obat.
[2] pengetahuan farmakologi Mesir Kuno tercatat dalam berbagai papirus seperti Ebers Papyrus dari 1550 SM, dan Edwin Smith Papyrus dari abad ke-16 SM.Di Yunani Kuno, menurut Edward Kremers dan Glenn Sonnedecker, "sebelum, selama dan setelah masa Hippocrates ada sekelompok ahli di tanaman obat. Mungkin perwakilan yang paling penting dari rhizotomoi ini adalah Diocles dari karystos kuno (abad ke-4 SM). dia dianggap sebagai sumber untuk semua risalah farmakoterapi Yunani antara waktu Theophrastus dan Dioscorides. "
[3] para dokter Yunani Pedanius Dioscorides terkenal untuk menulis buku lima volume nya Yunani Περί asli ύλης ιατρικής (" Peri hules iatrikes " ) pada abad 1. Latin translation De Materia Medica (Mengenai zat medis) digunakan dasar untuk banyak teks abad pertengahan, dan dibangun di atas oleh banyak ilmuwan timur tengah selama Zaman Keemasan Islam. Judul menciptakan medica jangka materia. Ada tanda batu untuk apotek dengan tripod, mortir, dan berlawanan alu satu untuk dokter di Arcadian Way di Ephesus dekat Kusadasi di Turki. [Rujukan?]Awal diketahui Chinese manual pada materia medica adalah Shennong Bencao Jing (The Divine Petani Herb-Root Classic), dating kembali ke abad ke-1. Itu disusun pada masa dinasti Han dan dikaitkan dengan Shennong mitos. literatur sebelumnya termasuk daftar resep untuk penyakit tertentu, dicontohkan oleh naskah "Resep untuk 52 Penyakit", ditemukan di makam Mawangdui, disegel di 168 SM. Rincian lebih lanjut tentang farmasi Cina dapat ditemukan di Farmasi dalam artikel Cina.
Dioscorides, De Materia Medica, Byzantium, abad ke-15Kompilasi awal dikenal zat obat tanggal pengobatan tradisional India ke abad ke-3 atau ke-4) di (dikaitkan dengan Sushruta, yang tercatat sebagai dokter dari abad ke-6 SM).Di Jepang, pada akhir periode Asuka (538-710) dan awal periode Nara (710-794), orang-orang yang memenuhi peran serupa dengan apoteker modern yang sangat dihormati. Tempat apoteker dalam masyarakat itu secara tegas ditetapkan dalam Kode Taihō (701) dan re-dinyatakan dalam Kode Yoro (718). Peringkat posisi di pengadilan Imperial pra-Heian didirikan; dan struktur organisasi ini sebagian besar tetap utuh hingga Restorasi Meiji (1868). Dalam hirarki sangat stabil ini, apoteker-apoteker dan bahkan asisten-ditugaskan status superior untuk semua orang lain di bidang yang berhubungan dengan kesehatan seperti dokter dan ahli akupunktur. Dalam rumah tangga Imperial, apoteker bahkan peringkat atas dua dokter pribadi Kaisar.
[4]Abad PertengahanDi Baghdad apotek pertama, atau toko obat, didirikan pada 754,
[5] di bawah Kekhalifahan Abbasiyah selama zaman keemasan Islam. Pada abad ke-9, apotek ini adalah negara-diatur.
[6]Arab jamu buku panduan De Materia Medica dari Dioscorides. Jintan & dill. c. 1334.Kemajuan yang dibuat di Timur Tengah dalam botani dan kimia dipimpin kedokteran dalam Islam abad pertengahan substansial untuk mengembangkan farmakologi. Muhammad bin Zakariya ar-Razi (Rhazes) (865-915), misalnya, bertindak untuk mempromosikan penggunaan medis dari senyawa kimia. Abu al-Qasim al-Zahrawi (Abulcasis) (936-1013) memelopori pembuatan obat-obatan oleh sublimasi dan distilasi. servitoris Liber nya adalah kepentingan tertentu, karena menyediakan pembaca dengan resep dan menjelaskan cara menyiapkan `simples 'dari yang diperparah obat kompleks kemudian umumnya digunakan. Sabur Ibnu Sahl (d 869), adalah, bagaimanapun, dokter pertama untuk memulai pharmacopoedia, menggambarkan berbagai macam obat dan obat untuk penyakit. Al-Biruni (973-1050) menulis salah satu karya Islam yang paling berharga di farmakologi berjudul Kitab al-Saydalah (Kitab Obat), di mana ia memberikan pengetahuan rinci tentang sifat obat dan dijelaskan peran farmasi dan fungsi dan tugas apoteker. Ibnu Sina (Avicenna), terlalu, dijelaskan tidak kurang dari 700 persiapan, sifat mereka, modus tindakan dan indikasi mereka. Dia mengabdikan sebenarnya volume keseluruhan untuk obat sederhana dalam The Canon of Medicine. Dari dampak yang besar juga karya-karya al-Maridini dari Baghdad dan Kairo, dan Ibnu al-Wafid (1008-1074), yang keduanya dicetak dalam bahasa Latin lebih dari lima puluh kali, muncul sebagai De Medicinis universalibus et particularibus oleh `Mesue ' yang lebih muda, dan simplicibus Medicamentis oleh `Abenguefit '. Peter dari Abano (1250-1316) diterjemahkan dan ditambahkan suplemen untuk pekerjaan al-Maridini dengan judul De Veneris. kontribusi Al-Muwaffaq di lapangan juga perintis. Hidup di abad ke-10, ia menulis Fondasi sifat sejati remedies, antara lain menggambarkan oksida arsenious, dan sedang berkenalan dengan asam silikat. Dia membuat perbedaan yang jelas antara natrium karbonat dan kalium karbonat, dan menarik perhatian pada sifat beracun dari senyawa tembaga, terutama vitriol tembaga, dan juga memimpin senyawa. Dia juga menjelaskan penyulingan air laut untuk minum.
[7]
Ilustrasi apotek di sanitatis Italia Tacuinum, abad ke-14.Di Eropa apotek seperti mulai muncul selama abad ke-12. Dalam 1240 Kaisar Frederic II mengeluarkan dekrit dimana dokter dan profesi apotek dipisahkan. [8]Di Eropa ada apotek tua masih beroperasi di Dubrovnik, Kroasia terletak di dalam biara Fransiskan, dibuka di 1317; dan satu di Town Hall Square dari Tallinn, Estonia berasal dari setidaknya 1422. [rujukan?]Farmasi tertua diklaim dibentuk pada tahun 1221 di Gereja Santa Maria Novella di Florence, Italia, yang sekarang rumah sebuah museum parfum. The Esteve Farmasi abad pertengahan, yang terletak di Llívia, sebuah kantong Catalan dekat dengan Puigcerdà, juga sekarang menjadi museum dating kembali ke abad ke-15, menjaga albarellos dari abad ke-16 dan ke-17, buku resep tua dan obat antik.Republik Venesia adalah Negara pertama dengan kebijakan yang modern kesehatan yang mengharuskan sifat obat ini publik. Sebenarnya tiga belas rahasia hidup yang ditawarkan untuk dijual ke Republik Venesia. [9]Pertengahan 1800-an - 1945: Dari tumbuhan untuk obat sintetis pertamaIndustri farmasi modern jejak akarnya ke dua sumber. Yang pertama adalah apotek lokal yang diperluas dari peran tradisional mereka mendistribusikan obat botani seperti morfin dan kina untuk pembuatan grosir di pertengahan 1800-an. penemuan obat yang rasional dari tanaman mulai terutama dengan isolasi morfin, analgesik dan agen menginduksi tidur dari opium, oleh asisten apoteker Jerman Friedrich Sertürner, yang bernama senyawa setelah dewa Yunani mimpi, Morpheus. perusahaan multinasional termasuk Merck, Hoffman-La Roche, Burroughs Wellcome-(sekarang bagian dari Glaxo Smith Kline), Abbott Laboratories, Eli Lilly dan Upjohn (sekarang bagian dari Pfizer) dimulai sebagai toko apotek lokal di pertengahan 1800-an. Pada 1880-an, produsen pewarna Jerman telah menyempurnakan pemurnian senyawa organik individu dari tar batubara dan sumber mineral lainnya dan juga telah mendirikan metode dasar dalam sintesis kimia organik. [2] Perkembangan metode kimia sintetik memungkinkan para ilmuwan untuk secara sistematis bervariasi struktur zat kimia, dan pertumbuhan dalam ilmu muncul farmakologi diperluas kemampuan mereka untuk mengevaluasi efek biologis dari perubahan struktural.Epinefrin, norepinefrin, dan amfetaminPada 1890-an efek mendalam dari ekstrak adrenal pada banyak jenis jaringan yang berbeda telah ditemukan, berangkat pencarian baik untuk mekanisme sinyal kimia dan upaya untuk mengeksploitasi pengamatan ini untuk pengembangan obat baru. Tekanan darah penggalangan dan efek vasokonstriksi dari ekstrak adrenal yang menarik khusus untuk dokter bedah sebagai agen hemostatik dan sebagai pengobatan untuk shock, dan sejumlah perusahaan mengembangkan produk berdasarkan ekstrak adrenal mengandung berbagai kemurnian zat aktif. Pada tahun 1897 John Abel dari Johns Hopkins University mengidentifikasi prinsip aktif sebagai epinefrin, yang terisolasi dalam keadaan tidak murni sebagai garam sulfat. Industri kimia Jokichi Takamine kemudian mengembangkan metode untuk memperoleh epinefrin dalam keadaan murni, dan lisensi teknologi untuk Parke Davis. Parke Davis dipasarkan epinefrin dengan nama dagang Adrenalin. Disuntikkan epinefrin terbukti sangat berkhasiat untuk pengobatan akut serangan asma, dan versi dihirup dijual di Amerika Serikat sampai 2011 (Primatene Mist). [3] [4] Pada 1929 epinefrin telah dirumuskan ke dalam inhaler untuk digunakan dalam pengobatan hidung tersumbat.Sementara sangat efektif, kebutuhan untuk injeksi membatasi penggunaan norepinephrine [klarifikasi diperlukan] dan lisan turunan aktif dicari. Senyawa struktural mirip, efedrin, diidentifikasi oleh ahli kimia Jepang di pabrik Ma Huang dan dipasarkan oleh Eli Lilly sebagai pengobatan oral untuk asma. Setelah karya Henry Dale dan George Barger pada Burroughs-Wellcome, ahli kimia akademis Gordon Alles disintesis amfetamin dan diuji pada pasien asma pada 1929. Obat terbukti memiliki efek anti-asma hanya sederhana, tapi menghasilkan sensasi kegembiraan dan jantung berdebar. Amfetamin dikembangkan oleh Smith, Kline dan Perancis sebagai dekongestan nasal dengan nama dagang Benzedrine Inhaler. Amfetamin akhirnya dikembangkan untuk pengobatan narkolepsi, parkinson pasca-encepheletic, dan elevasi suasana hati depresi dan indikasi kejiwaan lainnya. Menerima persetujuan sebagai Baru dan Nonofficial Remedy dari American Medical Association untuk menggunakan ini pada tahun 1937 dan tetap digunakan umum untuk depresi sampai pengembangan antidepresan trisiklik pada 1960-an. [4]Penemuan dan pengembangan barbiturat
Asam Diethylbarbituric adalah barbiturat dipasarkan pertama. Itu dijual oleh Bayer dengan nama dagang VeronalPada tahun 1903 Hermann Emil Fischer dan Joseph von Mering diungkapkan penemuan mereka bahwa asam diethylbarbituric, terbentuk dari reaksi asam diethylmalonic, fosfor oksiklorida dan urea, menginduksi tidur pada anjing. Penemuan itu dipatenkan dan berlisensi untuk Bayer farmasi, yang dipasarkan senyawa dengan nama dagang Veronal sebagai bantuan tidur yang dimulai pada tahun 1904. penyelidikan sistematis pengaruh perubahan struktural pada potensi dan durasi kerja menyebabkan penemuan fenobarbital di Bayer di 1911 dan penemuan aktivitas anti-epilepsi yang ampuh pada tahun 1912. Phenobarbital adalah di antara obat yang paling banyak digunakan untuk pengobatan epilepsi melalui tahun 1970-an, dan pada tahun 2014, tetap pada daftar World Health Organizations obat esensial. [5] [6] Tahun 1950-an dan 1960-an melihat peningkatan kesadaran dari sifat adiktif dan potensi penyalahgunaan barbiturat dan amfetamin dan menyebabkan meningkatnya pembatasan penggunaan mereka dan tumbuh pengawasan pemerintah dari resep. Hari ini, amphetamine sebagian besar terbatas untuk digunakan dalam pengobatan gangguan perhatian defisit dan fenobarbital dalam pengobatan epilepsi. [7] [8]InsulinSerangkaian uji coba yang dilakukan dari akhir 1800-an ke 1900-an mengungkapkan bahwa diabetes disebabkan oleh tidak adanya zat biasanya dihasilkan oleh pankreas. Pada tahun 1869, Oskar Minkowski dan Joseph von Mering menemukan bahwa diabetes dapat diinduksi pada anjing dengan operasi pengangkatan pankreas. Pada tahun 1921, profesor Kanada Frederick Banting dan muridnya Charles Terbaik mengulangi penelitian ini, dan menemukan bahwa suntikan ekstrak pankreas dibalik gejala yang dihasilkan oleh penghapusan pankreas. Segera, ekstrak ditunjukkan untuk bekerja pada orang, tetapi perkembangan terapi insulin sebagai prosedur medis rutin tertunda oleh kesulitan dalam memproduksi bahan dalam jumlah yang cukup dan dengan kemurnian direproduksi. Para peneliti meminta bantuan kolaborator industri di Eli Lilly dan Co berdasarkan pengalaman perusahaan dengan pemurnian skala besar bahan biologis. Chemist George Walden Eli Lilly and Company menemukan bahwa penyesuaian-hati dari pH ekstrak diperbolehkan kelas yang relatif murni insulin untuk diproduksi. Di bawah tekanan dari Toronto Universitas dan tantangan paten potensial oleh para ilmuwan akademik yang telah mandiri mengembangkan metode pemurnian yang sama, sebuah kesepakatan dicapai untuk produksi non-eksklusif insulin oleh beberapa perusahaan. Sebelum penemuan dan meluasnya ketersediaan terapi insulin harapan hidup penderita diabetes adalah hanya beberapa bulan. [9]Awal anti infeksi penelitian: Salvarsan, Prontosil, Penisilin dan vaksinPengembangan obat untuk pengobatan penyakit infeksi adalah fokus utama dari awal upaya penelitian dan pengembangan; pada tahun 1900 pneumonia, tuberkulosis, dan diare yang tiga penyebab utama kematian di Amerika Serikat dan kematian pada tahun pertama kehidupan melebihi 10%. [10] [11]Pada tahun 1911 arsphenamine, sintetis obat anti infeksi pertama, dikembangkan oleh Paul Ehrlich dan kimia Alfred Bertheim dari Institut Terapi Eksperimental di Berlin. obat itu diberi nama komersial Salvarsan. [12] Ehrlich, mencatat baik toksisitas umum arsenik dan penyerapan selektif pewarna tertentu dengan bakteri, hipotesis bahwa pewarna arsenik yang mengandung dengan sifat penyerapan selektif yang sama dapat digunakan untuk mengobati infeksi bakteri . Arsphenamine disiapkan sebagai bagian dari kampanye untuk mensintesis serangkaian senyawa tersebut, dan ditemukan menunjukkan toksisitas sebagian selektif. Arsphenamine terbukti menjadi pengobatan yang efektif pertama untuk sifilis, penyakit yang sebelum waktu itu tidak dapat disembuhkan dan mau tidak mau melahirkan ulserasi parah kulit, kerusakan saraf, dan kematian. [Rujukan?]Pendekatan Ehrlich sistematis berbagai struktur kimia senyawa sintetis dan mengukur efek dari perubahan ini pada aktivitas biologis dikejar secara luas oleh para ilmuwan industri, termasuk Bayer ilmuwan Josef Klarer, Fritz Mietzsch, dan Gerhard Domagk. pekerjaan ini, juga didasarkan pada pengujian senyawa tersedia dari industri pewarna Jerman, menyebabkan perkembangan dari Prontosil, wakil pertama dari kelas sulfonamide antibiotik. Dibandingkan dengan arsphenamine, sulfonamida memiliki spektrum yang lebih luas dari kegiatan dan jauh kurang beracun, membuat mereka berguna untuk infeksi yang disebabkan oleh patogen seperti streptokokus. [13] Pada tahun 1939, Domagk menerima Hadiah Nobel Kedokteran untuk penemuan ini. [14] [15] Meskipun demikian, penurunan dramatis dalam kematian akibat penyakit menular yang terjadi sebelum Perang Dunia II terutama hasil dari peningkatan langkah-langkah kesehatan masyarakat seperti air bersih dan perumahan kurang ramai, dan dampak dari obat anti infeksi dan vaksin itu signifikan terutama setelah Perang Dunia II. [16] [17]Pada tahun 1928, Alexander Fleming menemukan efek antibakteri penisilin, namun pemanfaatannya untuk pengobatan penyakit manusia ditunggu pengembangan metode untuk produksi skala besar dan pemurnian. Ini dikembangkan oleh konsorsium yang dipimpin pemerintah AS dan Inggris perusahaan farmasi selama Perang Dunia Kedua. [18]kemajuan awal menuju pengembangan vaksin terjadi sepanjang periode ini, terutama dalam bentuk penelitian dasar akademik dan didanai pemerintah diarahkan pada identifikasi patogen yang bertanggung jawab untuk penyakit menular umum. Pada tahun 1885 Louis Pasteur dan Pierre Paul Émile Roux menciptakan vaksin rabies pertama. Vaksin difteri pertama diproduksi pada tahun 1914 dari campuran toksin difteri dan antitoksin (dihasilkan dari serum binatang diinokulasi), tapi keselamatan inokulasi yang marjinal dan itu tidak banyak digunakan. Amerika Serikat tercatat 206.000 kasus difteri pada tahun 1921 mengakibatkan 15.520 kematian. Pada tahun 1923 usaha paralel dengan Gaston Ramon di Pasteur Institute dan Alexander Glenny di Wellcome Research Laboratories (kemudian bagian dari GlaxoSmithKline) menyebabkan penemuan bahwa vaksin yang lebih aman dapat diproduksi dengan memperlakukan toksin difteri dengan formaldehida. [19] Pada tahun 1944, Maurice Hilleman dari Squibb Pharmaceuticals mengembangkan vaksin pertama melawan encephelitis Jepang. [20] Hilleman kemudian akan pindah ke Merck di mana ia akan memainkan peran kunci dalam pengembangan vaksin campak, gondok, cacar, rubella, hepatitis A, hepatitis B, dan meningitis .obat yang tidak aman dan regulasi industri awal
Pada tahun 1937 lebih dari 100 orang tewas setelah menelan larutan sulfanilamide antibakteri dirumuskan dalam beracun pelarut dietilen glikolSebelum obat abad ke-20 yang umumnya diproduksi oleh produsen skala kecil dengan kontrol regulasi sedikit lebih manufaktur atau klaim keamanan dan kemanjuran. Sejauh hukum seperti itu ada, penegakan adalah lemah. Di Amerika Serikat, meningkat regulasi vaksin dan obat-obatan biologis lainnya didorong oleh wabah tetanus dan kematian yang disebabkan oleh distribusi vaksin cacar terkontaminasi dan antitoksin difteri. [21] The Biologis Control Act of 1902 mengharuskan pemerintah federal persetujuan hibah premarket untuk setiap obat biologis dan untuk proses dan fasilitas memproduksi obat tersebut. Hal ini diikuti pada tahun 1906 oleh Murni Obat dan Makanan Act, yang melarang distribusi antar makanan tercemar atau misbranded dan obat-obatan. Sebuah obat dianggap misbranded jika itu berisi alkohol, morfin, opium, kokain, atau salah satu dari beberapa obat yang berpotensi berbahaya atau adiktif lainnya, dan jika label gagal untuk menunjukkan kuantitas atau proporsi obat tersebut. upaya pemerintah untuk menggunakan hukum untuk menuntut produsen untuk membuat klaim yang tidak didukung kemanjuran melemahkan oleh putusan Mahkamah Agung membatasi kekuasaan penegakan pemerintah federal untuk kasus spesifikasi yang tidak benar dari bahan obat. [22]Pada tahun 1937 lebih dari 100 orang tewas setelah menelan "Elixir Sulfanilamida" yang diproduksi oleh S.E. Massengill Perusahaan Tennessee. Produk ini diformulasikan di dietilen glikol, pelarut yang sangat beracun yang kini banyak digunakan sebagai antibeku. [23] Berdasarkan peraturan yang masih ada pada waktu itu, penuntutan produsen itu mungkin hanya di bawah teknis yang produk telah disebut "obat mujarab ", yang secara harfiah tersirat solusi dalam etanol. Menanggapi episode ini, Kongres AS melewati Federal Food, Drug, dan Kosmetik Act of 1938, yang untuk pertama kalinya diperlukan pra-pasar demonstrasi keselamatan sebelum obat bisa dijual, dan secara eksplisit melarang klaim terapi palsu. [24 ]Tahun-tahun pasca-perang, 1945-1970kemajuan dalam penelitian anti-infektifSetelah Perang Dunia II melihat ledakan dalam penemuan kelas baru obat antibakteri [25] termasuk sefalosporin (dikembangkan oleh Eli Lilly berdasarkan karya mani dari Giuseppe Brotzu dan Edward Abraham), [26] [27] streptomisin ( ditemukan selama program penelitian Merck didanai di laboratorium [28]), tetrasiklin [29] (ditemukan di Lederle Laboratories, sekarang menjadi bagian dari Pfizer), eritromisin (ditemukan di Eli Lilly and Co.) [30] dan Selman Waksman ini mereka ekstensi untuk berbagai semakin luas bakteri patogen. Streptomisin, ditemukan selama program penelitian Merck didanai di laboratorium Selman Waksman ini di Rutgers pada tahun 1943, menjadi pengobatan yang efektif pertama untuk TB. Pada saat penemuannya, sanitoriums untuk isolasi orang TB terinfeksi adalah fitur di mana-mana dari kota di negara maju, dengan 50% meninggal dalam waktu 5 tahun masuk. [28] [31]Sebuah laporan Federal Trade Commission mengeluarkan pada tahun 1958 berusaha untuk mengukur efek dari pembangunan antibiotik pada kesehatan masyarakat Amerika. Laporan ini menemukan bahwa selama periode 1946-1955, ada penurunan 42% dalam kejadian penyakit yang antibiotik yang efektif dan hanya penurunan 20% pada mereka yang antibiotik tidak efektif. Laporan menyimpulkan bahwa "tampak bahwa penggunaan antibiotik, diagnosis dini, dan faktor lainnya telah membatasi penyebaran epidemi dan dengan demikian jumlah penyakit ini yang telah terjadi". Penelitian lebih lanjut meneliti angka kematian selama delapan penyakit umum yang antibiotik ditawarkan terapi yang efektif (sifilis, TBC, disentri, demam berdarah, batuk rejan, infeksi meningokokus, dan pneumonia), dan menemukan penurunan 56% dibandingkan periode yang sama. [32] terkenal di antaranya adalah penurunan 75% dalam kematian karena tuberkulosis. [33]
Campak kasus yang dilaporkan di Amerika Serikat sebelum dan setelah pengenalan vaksin.
Persen yang masih hidup berdasarkan usia pada tahun 1900, 1950, dan 1997. [10]Selama tahun 1940-1955, laju penurunan angka kematian AS dipercepat dari 2% per tahun menjadi 8% per tahun, kemudian kembali ke tingkat historis 2% per tahun. Penurunan dramatis dalam tahun-tahun pasca-perang langsung telah dikaitkan dengan perkembangan pesat dari pengobatan baru dan vaksin untuk penyakit menular yang terjadi selama bertahun-tahun. [16] [17] Pengembangan vaksin terus mempercepat, dengan pencapaian yang paling menonjol dari periode menjadi 1.954 pengembangan Jonas Salk untuk vaksin polio di bawah pendanaan non-profit Yayasan Nasional untuk infantil Paralysis. Proses vaksin tidak pernah dipatenkan, tapi malah diberikan kepada perusahaan farmasi untuk memproduksi sebagai murah generik. Pada tahun 1960 Maurice Hilleman dari Merck Sharp & Dohme mengidentifikasi virus SV40, yang kemudian terbukti menyebabkan tumor pada banyak spesies mamalia. Ia kemudian ditentukan bahwa SV40 hadir sebagai kontaminan dalam banyak vaksin polio yang telah diberikan kepada 90% dari anak-anak di Amerika Serikat. [34] [35] Kontaminasi tampaknya berasal baik di saham sel asli dan di jaringan monyet yang digunakan untuk produksi. Pada tahun 2004 Cancer Institute Amerika Serikat mengumumkan bahwa mereka telah menyimpulkan bahwa SV40 tidak terkait dengan kanker pada manusia. [36]vaksin baru terkenal lainnya dari periode termasuk untuk campak (1962, John Franklin Enders dari Anak Medical Center Boston, kemudian disempurnakan oleh Maurice Hilleman di Merck), Rubella (1969, Hilleman, Merck) dan gondok (1967, Hilleman, Merck) [ 37] Amerika Serikat kejadian rubella, sindrom rubella kongenital, campak, dan gondok semua turun> 95% segera setelah vaksinasi luas. [38] yang pertama 20 tahun dari vaksinasi campak berlisensi di AS dicegah diperkirakan 52 juta kasus penyakit, 17.400 kasus keterbelakangan mental, dan 5.200 kematian. [39]Pengembangan dan pemasaran obat antihipertensiHipertensi merupakan faktor risiko untuk aterosklerosis, [40] gagal jantung, [41] penyakit arteri koroner, [42] [43] stroke, [44] penyakit ginjal, [45] [46] dan arteri perifer penyakit, [47] [ 48] dan merupakan faktor risiko terpenting untuk morbiditas dan mortalitas kardiovaskular, di negara-negara industri. [49] Sebelum 1940 sekitar 23% dari semua kematian di antara orang di atas usia 50 dikaitkan dengan hipertensi. kasus yang parah hipertensi yang diobati dengan pembedahan. [50]Awal perkembangan di bidang mengobati hipertensi termasuk amonium ion kuaterner sistem saraf simpatik memblokir agen, tetapi senyawa ini tidak pernah digunakan secara luas karena efek samping yang parah mereka, karena konsekuensi kesehatan jangka panjang dari tekanan darah tinggi belum ditetapkan, dan karena mereka harus diberikan melalui suntikan.Pada tahun 1952 para peneliti di Ciba ditemukan pertama vasodilator secara lisan tersedia, hydralazine. [51] Kelemahan utama dari monoterapi hydralazine adalah bahwa itu kehilangan efektivitasnya dari waktu ke waktu (tachyphylaxis). Pada pertengahan 1950-an Karl H. Beyer, James M. Sprague, John E. Baer, dan Frederick C. Novello dari Merck dan Co ditemukan dan dikembangkan chlorothiazide, yang tetap merupakan obat antihipertensi yang paling banyak digunakan saat ini. [52] Perkembangan ini dikaitkan dengan penurunan substansial dalam tingkat kematian di antara orang dengan hipertensi. [53] para penemu diakui oleh Public Lasker Kesehatan Award pada tahun 1975 untuk "menyelamatkan tak terhitung ribuan nyawa dan pengentasan penderitaan jutaan korban hipertensi ". [54]Sebuah 2009 Cochrane review menyimpulkan bahwa obat antihipertensi thiazide mengurangi risiko kematian (RR 0,89), stroke (RR 0,63), penyakit jantung koroner (RR 0,84), dan kejadian kardiovaskular (RR 0.70) pada orang dengan tekanan darah tinggi. [55] pada tahun-tahun memastikan kelas-kelas lain dari obat antihipertensi dikembangkan dan diterima luas dalam terapi kombinasi, termasuk diuretik loop (Lasix / furosemide, Hoechst Pharmaceuticals, 1963), [56] beta blockers (ICI Pharmaceuticals, 1964) [57] inhibitor ACE, dan reseptor angiotensin. ACE inhibitor mengurangi risiko penyakit baru onset ginjal [RR 0.71] dan kematian [RR 0,84] pada pasien diabetes, terlepas dari apakah mereka memiliki hipertensi. [58]Kontrasepsi OralSebelum perang dunia kedua, KB dilarang di banyak negara, dan di Amerika Serikat bahkan pembahasan metode kontrasepsi kadang-kadang menyebabkan penuntutan berdasarkan undang-undang Comstock. Sejarah perkembangan kontrasepsi oral dengan demikian terkait erat dengan gerakan KB dan upaya aktivis Margaret Sanger, Mary Dennett, dan Emma Goldman. Berdasarkan penelitian fundamental yang dilakukan oleh Gregory Pincus dan metode sintetis untuk progesteron yang dikembangkan oleh Carl Djerassi di Syntex dan oleh Frank Colton di G.D. Searle & Co., kontrasepsi oral pertama, Enovid, dikembangkan oleh E.D. Searle dan Co dan disetujui oleh FDA pada tahun 1960. Rumusan asli dimasukkan dosis jauh berlebihan hormon, dan menyebabkan efek samping yang parah. Meskipun demikian, oleh 1962, 1,2 juta wanita Amerika berada di pil, dan pada tahun 1965 jumlah ini telah meningkat menjadi 6,5 juta. [59] [60] [61] [62] Ketersediaan bentuk yang nyaman kontrasepsi sementara menyebabkan perubahan dramatis di adat istiadat sosial termasuk memperluas berbagai pilihan gaya hidup yang tersedia untuk perempuan, mengurangi ketergantungan perempuan pada laki-laki untuk praktek kontrasepsi, mendorong penundaan pernikahan, dan meningkatkan pra-nikah co-huni. [63]Thalidomide dan Amandemen Kefauver-Harris
Bayi yang lahir dari ibu yang telah mengambil thalidomide saat hamil.Di AS, dorongan untuk revisi dari FD & C Act muncul dari sidang Kongres yang dipimpin oleh Senator Estes Kefauver dari Tennessee pada tahun 1959. Sidang membahas berbagai isu kebijakan, termasuk pelanggaran iklan, khasiat dipertanyakan obat, dan kebutuhan untuk lebih besar regulasi industri. Sementara momentum untuk undang-undang baru sementara ditandai diperdebatkan diperpanjang, tragedi baru muncul yang menggarisbawahi perlunya regulasi yang lebih komprehensif dan memberikan kekuatan pendorong untuk berlalunya undang-undang baru.Pada tanggal 12 September 1960, sebuah lisensi Amerika, William S. Merrell Perusahaan Cincinnati, disampaikan kepada FDA aplikasi obat baru untuk Kevadon (thalidomide), nama merek obat penenang yang telah dipasarkan di Eropa sejak tahun 1956: thalidomide. FDA petugas medis yang bertugas ulasan ini, Frances Kelsey, percaya data terlalu lengkap untuk mendukung keamanan obat ini.Perusahaan terus menekan Kelsey dan badan untuk menyetujui aplikasi-sampai November 1961, ketika obat itu ditarik dari pasar Jerman karena hubungannya dengan kelainan bawaan kuburan. Beberapa ribu bayi yang baru lahir di Eropa dan tempat lain menderita efek teratogenik dari thalidomide. Meskipun obat itu tidak pernah disetujui di Amerika Serikat, perusahaan didistribusikan Kevadon untuk lebih dari 1.000 dokter ada di bawah kedok penggunaan diteliti. Lebih dari 20.000 orang Amerika menerima thalidomide di ini "studi," termasuk 624 pasien hamil, dan sekitar 17 bayi yang baru lahir diketahui menderita efek dari obat tersebut. [Rujukan?]Tragedi thalidomide dibangkitkan tagihan Kefauver untuk meningkatkan regulasi obat yang telah terhenti di Kongres, dan Kefauver-Harris Amandemen menjadi undang-undang pada tanggal 10 Oktober 1962. Produsen selanjutnya harus membuktikan kepada FDA bahwa obat mereka efektif serta aman sebelum mereka bisa terus pasar AS. FDA menerima wewenang untuk mengatur iklan obat resep dan untuk membangun praktek-praktek manufaktur yang baik. hukum mengharuskan semua obat diperkenalkan antara tahun 1938 dan 1962 harus menjadi efektif. FDA - National Academy of Sciences studi kolaboratif menunjukkan bahwa hampir 40 persen dari produk ini tidak efektif. Sebuah studi yang sama komprehensif over-the-counter produk mulai sepuluh tahun kemudian. [64]1970-1980-anstatinPada tahun 1971, Akira Endo, seorang ahli biokimia Jepang yang bekerja untuk Sankyo perusahaan farmasi, diidentifikasi mevastatin (ML-236B), molekul yang dihasilkan oleh jamur Penicillium citrinum, sebagai inhibitor HMG-CoA, enzim penting yang digunakan oleh tubuh untuk memproduksi kolesterol. hewan percobaan menunjukkan efek penghambatan sangat baik dalam uji klinis, namun sebuah studi jangka panjang pada anjing ditemukan efek toksik pada dosis yang lebih tinggi dan sebagai mevastatin hasil diyakini terlalu beracun untuk digunakan manusia. Mevastatin tidak pernah dipasarkan, karena efek samping nya tumor, kerusakan otot, dan kadang-kadang kematian pada anjing laboratorium.P. Roy Vagelos, kepala ilmuwan dan kemudian CEO dari Merck & Co, tertarik, dan membuat beberapa perjalanan ke Jepang mulai tahun 1975. Pada tahun 1978, Merck telah diisolasi lovastatin (mevinolin, MK803) dari jamur Aspergillus terreus, pertama kali dipasarkan pada tahun 1987 sebagai Mevacor. [65] [66] [67]Pada bulan April 1994, hasil studi Merck disponsori, Skandinavia Simvastatin Kelangsungan Hidup Studi, diumumkan. Peneliti menguji simvastatin, kemudian dijual oleh Merck sebagai Zocor, pada 4444 pasien dengan kolesterol tinggi dan penyakit jantung. Setelah lima tahun, studi ini menyimpulkan pasien melihat penurunan 35% kolesterol mereka, dan kemungkinan mereka sekarat karena serangan jantung berkurang 42%. [68] Pada tahun 1995, Zocor dan Mevacor keduanya dibuat Merck lebih dari US $ 1 miliar. Endo dianugerahi 2006 Jepang Prize, dan Lasker-DeBakey Clinical Medical Research Award pada 2008. Untuk itu "penelitian perintis ke dalam kelas baru molekul" untuk "menurunkan kolesterol," [kalimat fragmen] [69] [70]Penelitian dan PengembanganArtikel utama: Penemuan Obat dan pengembangan obatpenemuan obat adalah proses dimana obat potensial ditemukan atau dirancang. Di masa lalu sebagian besar obat telah ditemukan baik dengan mengisolasi bahan aktif dari obat tradisional atau dengan penemuan kebetulan. bioteknologi modern sering berfokus pada pemahaman jalur metabolik yang berkaitan dengan keadaan penyakit atau patogen, dan memanipulasi jalur ini menggunakan biologi molekuler atau biokimia. Banyak penemuan obat tahap awal secara tradisional telah dilakukan oleh universitas dan lembaga penelitian.pengembangan obat mengacu pada kegiatan yang dilakukan setelah senyawa diidentifikasi sebagai obat yang potensial untuk membangun kesesuaian sebagai obat. Tujuan dari pengembangan obat yang menentukan formulasi dan dosis yang tepat, serta untuk membangun keamanan. Penelitian di bidang ini umumnya mencakup kombinasi studi in vitro, in vivo, dan uji klinis. Biaya pembangunan tahap akhir berarti itu biasanya dilakukan oleh perusahaan farmasi besar. [71]Seringkali, perusahaan multinasional besar menunjukkan integrasi vertikal, berpartisipasi dalam berbagai penemuan obat dan pengembangan, manufaktur dan kontrol kualitas, pemasaran, penjualan, dan distribusi. organisasi yang lebih kecil, di sisi lain, sering fokus pada aspek tertentu seperti menemukan calon obat atau mengembangkan formulasi. Seringkali, perjanjian kerjasama antara organisasi penelitian dan perusahaan farmasi besar yang dibentuk untuk menggali potensi zat obat baru. Baru-baru ini, multi-nasional semakin mengandalkan organisasi penelitian kontrak untuk mengelola pengembangan obat. [72]Biaya inovasipenemuan dan pengembangan obat sangat mahal; dari semua senyawa diselidiki untuk digunakan pada manusia hanya sebagian kecil yang akhirnya disetujui di sebagian besar negara-negara dengan lembaga medis yang ditunjuk pemerintah atau papan, yang harus menyetujui obat baru sebelum mereka dapat dipasarkan di negara-negara. Pada tahun 2010 18 NMEs (Entitas New Molekuler) telah disetujui dan tiga biologis oleh FDA, atau 21 di total, yang turun dari 26 pada 2009 dan 24 pada tahun 2008. Di sisi lain, hanya ada 18 persetujuan secara total pada tahun 2007 dan 22 kembali pada tahun 2006. Sejak tahun 2001, Pusat Evaluasi dan Penelitian Obat telah rata-rata 22,9 persetujuan setahun. [73] persetujuan ini datang hanya setelah investasi besar dalam pengembangan pra-klinis dan uji klinis, serta komitmen untuk pemantauan keamanan yang sedang berlangsung . Obat yang gagal bagian-jalan melalui proses ini sering mengeluarkan biaya besar, sementara menghasilkan pendapatan tidak dalam kembali. Jika biaya obat ini gagal diperhitungkan, biaya pengembangan obat baru yang sukses (entitas kimia baru, atau NCE), telah diperkirakan sekitar 1,3 miliar USD [74] (tidak termasuk biaya pemasaran). Profesor Cahaya dan Lexchin dilaporkan pada tahun 2012, bagaimanapun, bahwa tingkat persetujuan untuk obat baru telah menjadi rata-rata relatif stabil dari 15 sampai 25 selama beberapa dekade. [75]penelitian industri-lebar dan investasi mencapai rekor $ 65300000000 pada tahun 2009. [76] Sementara biaya penelitian di AS adalah sekitar $ 34200000000 antara tahun 1995 dan 2010, pendapatan naik lebih cepat (pendapatan naik $ 200.400.000.000 pada waktu itu). [75 ]Sebuah studi oleh perusahaan konsultan Bain & Company melaporkan bahwa biaya untuk menemukan, mengembangkan dan meluncurkan (yang diperhitungkan dalam pemasaran dan biaya bisnis lainnya) obat baru (bersama dengan calon obat yang gagal) naik selama periode lima tahun ke hampir $ 1700000000 pada tahun 2003. [77] menurut Forbes, tahun 2010 biaya pembangunan yang antara $ 4000000000 menjadi $ 11 miliar per narkoba. [78]Beberapa perkiraan ini juga memperhitungkan biaya kesempatan dari investasi modal bertahun-tahun sebelum pendapatan direalisasikan (lihat Time-nilai uang). Karena waktu yang sangat lama yang dibutuhkan untuk penemuan, pengembangan, dan persetujuan dari obat-obatan, biaya ini dapat menumpuk hampir setengah total biaya. Sebuah konsekuensi langsung dalam rantai nilai industri farmasi adalah bahwa perusahaan multinasional farmasi besar cenderung semakin outsourcing risiko yang berkaitan dengan penelitian fundamental, yang agak membentuk ulang ekosistem industri dengan perusahaan bioteknologi memainkan peran yang semakin penting, dan strategi keseluruhan yang didefinisikan ulang sesuai. [79] Beberapa obat yang disetujui, seperti yang didasarkan pada re-formulasi bahan aktif yang ada (juga disebut sebagai Line-ekstensi) jauh lebih murah untuk berkembang.kontroversiKarena tuduhan berulang dan temuan bahwa beberapa uji klinis yang dilakukan atau didanai oleh perusahaan farmasi dapat melaporkan hasil positif hanya untuk obat pilihan, industri telah melihat lebih erat oleh kelompok-kelompok independen dan lembaga pemerintah. [80]Menanggapi kasus-kasus tertentu di mana data yang tidak menguntungkan dari penelitian yang disponsori perusahaan farmasi tidak dipublikasikan, Penelitian dan Produsen of America Farmasi telah menerbitkan pedoman baru mendesak perusahaan untuk melaporkan semua temuan dan membatasi keterlibatan keuangan di perusahaan obat peneliti. [81] kongres AS menandatangani menjadi undang-undang tagihan yang membutuhkan fase II dan uji klinis fase III untuk didaftarkan oleh sponsor di website clinicaltrials.gov dijalankan oleh NIH. [82]peneliti obat tidak dipekerjakan langsung oleh perusahaan farmasi sering melihat ke perusahaan untuk hibah, dan perusahaan sering melihat ke para peneliti untuk studi yang akan membuat produk mereka terlihat menguntungkan. peneliti yang disponsori dihargai oleh perusahaan obat, misalnya dengan dukungan untuk biaya konferensi / simposium mereka. Kuliah skrip dan bahkan artikel jurnal disajikan oleh para peneliti akademis sebenarnya bisa "hantu-ditulis" oleh perusahaan farmasi. [83]Sebuah penyelidikan oleh ProPublica menemukan bahwa setidaknya 21 dokter telah membayar lebih dari $ 500.000 untuk pidato dan konsultasi oleh produsen obat sejak tahun 2009, dengan setengah dari penerima top bekerja di psikiatri, dan sekitar $ 2 miliar total yang dibayarkan kepada dokter untuk layanan tersebut. AstraZeneca, Johnson & Johnson dan Eli Lilly telah membayar miliaran dolar di pemukiman federal atas tuduhan bahwa mereka membayar dokter untuk mempromosikan obat untuk keperluan yang tidak disetujui. Beberapa sekolah medis terkemuka sejak aturan diperketat pada penerimaan fakultas pembayaran tersebut oleh perusahaan obat. [84]Berbeda dengan sudut pandang ini, sebuah artikel dan editorial terkait di New England Journal of Medicine Mei 2015 menekankan pentingnya interaksi industri-dokter farmasi untuk pengembangan pengobatan baru, dan berpendapat bahwa kemarahan moral atas penyimpangan industri telah dibenarkan membuat banyak orang terlalu menekankan masalah yang diciptakan oleh konflik kepentingan keuangan. Artikel itu mencatat bahwa organisasi kesehatan utama seperti Pusat Nasional untuk Memajukan Translational Ilmu dari National Institutes of Health, Presiden Dewan Penasehat Ilmu Pengetahuan dan Teknologi, World Economic Forum, Gates Foundation, Wellcome Trust, dan Food and Drug
Arti lambang farmasi :
Piala berarti obat. Ular berarti kesehatan. Dengan menggabungkan mereka, kita mendapatkan obat sehat.
ada logo minimal 2 farmasi yang secara luas digunakan. Di atas disebut semangkuk hygeia. Itu berasal dari mitologi Yunani, seperti yang dijelaskan di wikipedia:
mangkuk Hygieia adalah salah satu simbol-simbol farmasi. Hygieia adalah dewi Yunani kebersihan, dan putri Asclepius. Asclepius' simbol adalah tongkat itu, dengan ular dipintal benangnya di sekitar itu; sejalan dengan itu, simbol Hygieia's adalah sebuah Piala atau chalice dengan ular dipintal benangnya di sekitar batang yang dan siap di atas itu
Ular berhubungan dengan kesehatan seperti juga muncul pada lambang kedokteran, Rod Asclepius. Wikipedia berkata:
pentingnya ular telah ditafsirkan dalam berbagai cara; kadang-kadang penumpahan kulit dan pembaharuan ditekankan sebagai melambangkan peremajaan, sementara pusat penilaian lain pada ular sebagai simbol yang menyatukan dan mengungkapkan sifat ganda pekerjaan dokter, yang berkaitan dengan kehidupan dan kematian, penyakit, dan kesehatan. Ambiguitas ular sebagai simbol, dan kontradiksi yang dianggap mewakili, mencerminkan ambiguitas dari penggunaan obat-obatan, yang dapat membantu atau merugikan, sebagaimana tercermin dalam arti dari istilah pharmakon, yang berarti "obat", "obat", dan "racun" di Yunani kuno. Produk yang berasal dari tubuh ular dikenal memiliki sifat obat di zaman kuno, dan di Yunani kuno, setidaknya beberapa yang menyadari bahwa racun ular yang mungkin fatal jika ia memasuki aliran darah sering menjadi menyerap. Bisa ular tampaknya telah 'ditentukan' dalam beberapa kasus sebagai bentuk terapi.
Piala mewakili 'mangkuk' itu awalnya muncul dalam penggambaran Hygeia. Saya pikir cangkir digunakan sebagai mangkuk karena alasan estetika (aku tidak bisa melihat bagaimana mangkuk dan ular akan cocok satu sama lain). Beberapa orang mengatakan itu merupakan ramuan obat.
[1]Jaman dahuluBanyak Sumeria runcing tablet catatan resep untuk obat.
[2] pengetahuan farmakologi Mesir Kuno tercatat dalam berbagai papirus seperti Ebers Papyrus dari 1550 SM, dan Edwin Smith Papyrus dari abad ke-16 SM.Di Yunani Kuno, menurut Edward Kremers dan Glenn Sonnedecker, "sebelum, selama dan setelah masa Hippocrates ada sekelompok ahli di tanaman obat. Mungkin perwakilan yang paling penting dari rhizotomoi ini adalah Diocles dari karystos kuno (abad ke-4 SM). dia dianggap sebagai sumber untuk semua risalah farmakoterapi Yunani antara waktu Theophrastus dan Dioscorides. "
[3] para dokter Yunani Pedanius Dioscorides terkenal untuk menulis buku lima volume nya Yunani Περί asli ύλης ιατρικής (" Peri hules iatrikes " ) pada abad 1. Latin translation De Materia Medica (Mengenai zat medis) digunakan dasar untuk banyak teks abad pertengahan, dan dibangun di atas oleh banyak ilmuwan timur tengah selama Zaman Keemasan Islam. Judul menciptakan medica jangka materia. Ada tanda batu untuk apotek dengan tripod, mortir, dan berlawanan alu satu untuk dokter di Arcadian Way di Ephesus dekat Kusadasi di Turki. [Rujukan?]Awal diketahui Chinese manual pada materia medica adalah Shennong Bencao Jing (The Divine Petani Herb-Root Classic), dating kembali ke abad ke-1. Itu disusun pada masa dinasti Han dan dikaitkan dengan Shennong mitos. literatur sebelumnya termasuk daftar resep untuk penyakit tertentu, dicontohkan oleh naskah "Resep untuk 52 Penyakit", ditemukan di makam Mawangdui, disegel di 168 SM. Rincian lebih lanjut tentang farmasi Cina dapat ditemukan di Farmasi dalam artikel Cina.
Dioscorides, De Materia Medica, Byzantium, abad ke-15Kompilasi awal dikenal zat obat tanggal pengobatan tradisional India ke abad ke-3 atau ke-4) di (dikaitkan dengan Sushruta, yang tercatat sebagai dokter dari abad ke-6 SM).Di Jepang, pada akhir periode Asuka (538-710) dan awal periode Nara (710-794), orang-orang yang memenuhi peran serupa dengan apoteker modern yang sangat dihormati. Tempat apoteker dalam masyarakat itu secara tegas ditetapkan dalam Kode Taihō (701) dan re-dinyatakan dalam Kode Yoro (718). Peringkat posisi di pengadilan Imperial pra-Heian didirikan; dan struktur organisasi ini sebagian besar tetap utuh hingga Restorasi Meiji (1868). Dalam hirarki sangat stabil ini, apoteker-apoteker dan bahkan asisten-ditugaskan status superior untuk semua orang lain di bidang yang berhubungan dengan kesehatan seperti dokter dan ahli akupunktur. Dalam rumah tangga Imperial, apoteker bahkan peringkat atas dua dokter pribadi Kaisar.
[4]Abad PertengahanDi Baghdad apotek pertama, atau toko obat, didirikan pada 754,
[5] di bawah Kekhalifahan Abbasiyah selama zaman keemasan Islam. Pada abad ke-9, apotek ini adalah negara-diatur.
[6]Arab jamu buku panduan De Materia Medica dari Dioscorides. Jintan & dill. c. 1334.Kemajuan yang dibuat di Timur Tengah dalam botani dan kimia dipimpin kedokteran dalam Islam abad pertengahan substansial untuk mengembangkan farmakologi. Muhammad bin Zakariya ar-Razi (Rhazes) (865-915), misalnya, bertindak untuk mempromosikan penggunaan medis dari senyawa kimia. Abu al-Qasim al-Zahrawi (Abulcasis) (936-1013) memelopori pembuatan obat-obatan oleh sublimasi dan distilasi. servitoris Liber nya adalah kepentingan tertentu, karena menyediakan pembaca dengan resep dan menjelaskan cara menyiapkan `simples 'dari yang diperparah obat kompleks kemudian umumnya digunakan. Sabur Ibnu Sahl (d 869), adalah, bagaimanapun, dokter pertama untuk memulai pharmacopoedia, menggambarkan berbagai macam obat dan obat untuk penyakit. Al-Biruni (973-1050) menulis salah satu karya Islam yang paling berharga di farmakologi berjudul Kitab al-Saydalah (Kitab Obat), di mana ia memberikan pengetahuan rinci tentang sifat obat dan dijelaskan peran farmasi dan fungsi dan tugas apoteker. Ibnu Sina (Avicenna), terlalu, dijelaskan tidak kurang dari 700 persiapan, sifat mereka, modus tindakan dan indikasi mereka. Dia mengabdikan sebenarnya volume keseluruhan untuk obat sederhana dalam The Canon of Medicine. Dari dampak yang besar juga karya-karya al-Maridini dari Baghdad dan Kairo, dan Ibnu al-Wafid (1008-1074), yang keduanya dicetak dalam bahasa Latin lebih dari lima puluh kali, muncul sebagai De Medicinis universalibus et particularibus oleh `Mesue ' yang lebih muda, dan simplicibus Medicamentis oleh `Abenguefit '. Peter dari Abano (1250-1316) diterjemahkan dan ditambahkan suplemen untuk pekerjaan al-Maridini dengan judul De Veneris. kontribusi Al-Muwaffaq di lapangan juga perintis. Hidup di abad ke-10, ia menulis Fondasi sifat sejati remedies, antara lain menggambarkan oksida arsenious, dan sedang berkenalan dengan asam silikat. Dia membuat perbedaan yang jelas antara natrium karbonat dan kalium karbonat, dan menarik perhatian pada sifat beracun dari senyawa tembaga, terutama vitriol tembaga, dan juga memimpin senyawa. Dia juga menjelaskan penyulingan air laut untuk minum.
[7]
Ilustrasi apotek di sanitatis Italia Tacuinum, abad ke-14.Di Eropa apotek seperti mulai muncul selama abad ke-12. Dalam 1240 Kaisar Frederic II mengeluarkan dekrit dimana dokter dan profesi apotek dipisahkan. [8]Di Eropa ada apotek tua masih beroperasi di Dubrovnik, Kroasia terletak di dalam biara Fransiskan, dibuka di 1317; dan satu di Town Hall Square dari Tallinn, Estonia berasal dari setidaknya 1422. [rujukan?]Farmasi tertua diklaim dibentuk pada tahun 1221 di Gereja Santa Maria Novella di Florence, Italia, yang sekarang rumah sebuah museum parfum. The Esteve Farmasi abad pertengahan, yang terletak di Llívia, sebuah kantong Catalan dekat dengan Puigcerdà, juga sekarang menjadi museum dating kembali ke abad ke-15, menjaga albarellos dari abad ke-16 dan ke-17, buku resep tua dan obat antik.Republik Venesia adalah Negara pertama dengan kebijakan yang modern kesehatan yang mengharuskan sifat obat ini publik. Sebenarnya tiga belas rahasia hidup yang ditawarkan untuk dijual ke Republik Venesia. [9]Pertengahan 1800-an - 1945: Dari tumbuhan untuk obat sintetis pertamaIndustri farmasi modern jejak akarnya ke dua sumber. Yang pertama adalah apotek lokal yang diperluas dari peran tradisional mereka mendistribusikan obat botani seperti morfin dan kina untuk pembuatan grosir di pertengahan 1800-an. penemuan obat yang rasional dari tanaman mulai terutama dengan isolasi morfin, analgesik dan agen menginduksi tidur dari opium, oleh asisten apoteker Jerman Friedrich Sertürner, yang bernama senyawa setelah dewa Yunani mimpi, Morpheus. perusahaan multinasional termasuk Merck, Hoffman-La Roche, Burroughs Wellcome-(sekarang bagian dari Glaxo Smith Kline), Abbott Laboratories, Eli Lilly dan Upjohn (sekarang bagian dari Pfizer) dimulai sebagai toko apotek lokal di pertengahan 1800-an. Pada 1880-an, produsen pewarna Jerman telah menyempurnakan pemurnian senyawa organik individu dari tar batubara dan sumber mineral lainnya dan juga telah mendirikan metode dasar dalam sintesis kimia organik. [2] Perkembangan metode kimia sintetik memungkinkan para ilmuwan untuk secara sistematis bervariasi struktur zat kimia, dan pertumbuhan dalam ilmu muncul farmakologi diperluas kemampuan mereka untuk mengevaluasi efek biologis dari perubahan struktural.Epinefrin, norepinefrin, dan amfetaminPada 1890-an efek mendalam dari ekstrak adrenal pada banyak jenis jaringan yang berbeda telah ditemukan, berangkat pencarian baik untuk mekanisme sinyal kimia dan upaya untuk mengeksploitasi pengamatan ini untuk pengembangan obat baru. Tekanan darah penggalangan dan efek vasokonstriksi dari ekstrak adrenal yang menarik khusus untuk dokter bedah sebagai agen hemostatik dan sebagai pengobatan untuk shock, dan sejumlah perusahaan mengembangkan produk berdasarkan ekstrak adrenal mengandung berbagai kemurnian zat aktif. Pada tahun 1897 John Abel dari Johns Hopkins University mengidentifikasi prinsip aktif sebagai epinefrin, yang terisolasi dalam keadaan tidak murni sebagai garam sulfat. Industri kimia Jokichi Takamine kemudian mengembangkan metode untuk memperoleh epinefrin dalam keadaan murni, dan lisensi teknologi untuk Parke Davis. Parke Davis dipasarkan epinefrin dengan nama dagang Adrenalin. Disuntikkan epinefrin terbukti sangat berkhasiat untuk pengobatan akut serangan asma, dan versi dihirup dijual di Amerika Serikat sampai 2011 (Primatene Mist). [3] [4] Pada 1929 epinefrin telah dirumuskan ke dalam inhaler untuk digunakan dalam pengobatan hidung tersumbat.Sementara sangat efektif, kebutuhan untuk injeksi membatasi penggunaan norepinephrine [klarifikasi diperlukan] dan lisan turunan aktif dicari. Senyawa struktural mirip, efedrin, diidentifikasi oleh ahli kimia Jepang di pabrik Ma Huang dan dipasarkan oleh Eli Lilly sebagai pengobatan oral untuk asma. Setelah karya Henry Dale dan George Barger pada Burroughs-Wellcome, ahli kimia akademis Gordon Alles disintesis amfetamin dan diuji pada pasien asma pada 1929. Obat terbukti memiliki efek anti-asma hanya sederhana, tapi menghasilkan sensasi kegembiraan dan jantung berdebar. Amfetamin dikembangkan oleh Smith, Kline dan Perancis sebagai dekongestan nasal dengan nama dagang Benzedrine Inhaler. Amfetamin akhirnya dikembangkan untuk pengobatan narkolepsi, parkinson pasca-encepheletic, dan elevasi suasana hati depresi dan indikasi kejiwaan lainnya. Menerima persetujuan sebagai Baru dan Nonofficial Remedy dari American Medical Association untuk menggunakan ini pada tahun 1937 dan tetap digunakan umum untuk depresi sampai pengembangan antidepresan trisiklik pada 1960-an. [4]Penemuan dan pengembangan barbiturat
Asam Diethylbarbituric adalah barbiturat dipasarkan pertama. Itu dijual oleh Bayer dengan nama dagang VeronalPada tahun 1903 Hermann Emil Fischer dan Joseph von Mering diungkapkan penemuan mereka bahwa asam diethylbarbituric, terbentuk dari reaksi asam diethylmalonic, fosfor oksiklorida dan urea, menginduksi tidur pada anjing. Penemuan itu dipatenkan dan berlisensi untuk Bayer farmasi, yang dipasarkan senyawa dengan nama dagang Veronal sebagai bantuan tidur yang dimulai pada tahun 1904. penyelidikan sistematis pengaruh perubahan struktural pada potensi dan durasi kerja menyebabkan penemuan fenobarbital di Bayer di 1911 dan penemuan aktivitas anti-epilepsi yang ampuh pada tahun 1912. Phenobarbital adalah di antara obat yang paling banyak digunakan untuk pengobatan epilepsi melalui tahun 1970-an, dan pada tahun 2014, tetap pada daftar World Health Organizations obat esensial. [5] [6] Tahun 1950-an dan 1960-an melihat peningkatan kesadaran dari sifat adiktif dan potensi penyalahgunaan barbiturat dan amfetamin dan menyebabkan meningkatnya pembatasan penggunaan mereka dan tumbuh pengawasan pemerintah dari resep. Hari ini, amphetamine sebagian besar terbatas untuk digunakan dalam pengobatan gangguan perhatian defisit dan fenobarbital dalam pengobatan epilepsi. [7] [8]InsulinSerangkaian uji coba yang dilakukan dari akhir 1800-an ke 1900-an mengungkapkan bahwa diabetes disebabkan oleh tidak adanya zat biasanya dihasilkan oleh pankreas. Pada tahun 1869, Oskar Minkowski dan Joseph von Mering menemukan bahwa diabetes dapat diinduksi pada anjing dengan operasi pengangkatan pankreas. Pada tahun 1921, profesor Kanada Frederick Banting dan muridnya Charles Terbaik mengulangi penelitian ini, dan menemukan bahwa suntikan ekstrak pankreas dibalik gejala yang dihasilkan oleh penghapusan pankreas. Segera, ekstrak ditunjukkan untuk bekerja pada orang, tetapi perkembangan terapi insulin sebagai prosedur medis rutin tertunda oleh kesulitan dalam memproduksi bahan dalam jumlah yang cukup dan dengan kemurnian direproduksi. Para peneliti meminta bantuan kolaborator industri di Eli Lilly dan Co berdasarkan pengalaman perusahaan dengan pemurnian skala besar bahan biologis. Chemist George Walden Eli Lilly and Company menemukan bahwa penyesuaian-hati dari pH ekstrak diperbolehkan kelas yang relatif murni insulin untuk diproduksi. Di bawah tekanan dari Toronto Universitas dan tantangan paten potensial oleh para ilmuwan akademik yang telah mandiri mengembangkan metode pemurnian yang sama, sebuah kesepakatan dicapai untuk produksi non-eksklusif insulin oleh beberapa perusahaan. Sebelum penemuan dan meluasnya ketersediaan terapi insulin harapan hidup penderita diabetes adalah hanya beberapa bulan. [9]Awal anti infeksi penelitian: Salvarsan, Prontosil, Penisilin dan vaksinPengembangan obat untuk pengobatan penyakit infeksi adalah fokus utama dari awal upaya penelitian dan pengembangan; pada tahun 1900 pneumonia, tuberkulosis, dan diare yang tiga penyebab utama kematian di Amerika Serikat dan kematian pada tahun pertama kehidupan melebihi 10%. [10] [11]Pada tahun 1911 arsphenamine, sintetis obat anti infeksi pertama, dikembangkan oleh Paul Ehrlich dan kimia Alfred Bertheim dari Institut Terapi Eksperimental di Berlin. obat itu diberi nama komersial Salvarsan. [12] Ehrlich, mencatat baik toksisitas umum arsenik dan penyerapan selektif pewarna tertentu dengan bakteri, hipotesis bahwa pewarna arsenik yang mengandung dengan sifat penyerapan selektif yang sama dapat digunakan untuk mengobati infeksi bakteri . Arsphenamine disiapkan sebagai bagian dari kampanye untuk mensintesis serangkaian senyawa tersebut, dan ditemukan menunjukkan toksisitas sebagian selektif. Arsphenamine terbukti menjadi pengobatan yang efektif pertama untuk sifilis, penyakit yang sebelum waktu itu tidak dapat disembuhkan dan mau tidak mau melahirkan ulserasi parah kulit, kerusakan saraf, dan kematian. [Rujukan?]Pendekatan Ehrlich sistematis berbagai struktur kimia senyawa sintetis dan mengukur efek dari perubahan ini pada aktivitas biologis dikejar secara luas oleh para ilmuwan industri, termasuk Bayer ilmuwan Josef Klarer, Fritz Mietzsch, dan Gerhard Domagk. pekerjaan ini, juga didasarkan pada pengujian senyawa tersedia dari industri pewarna Jerman, menyebabkan perkembangan dari Prontosil, wakil pertama dari kelas sulfonamide antibiotik. Dibandingkan dengan arsphenamine, sulfonamida memiliki spektrum yang lebih luas dari kegiatan dan jauh kurang beracun, membuat mereka berguna untuk infeksi yang disebabkan oleh patogen seperti streptokokus. [13] Pada tahun 1939, Domagk menerima Hadiah Nobel Kedokteran untuk penemuan ini. [14] [15] Meskipun demikian, penurunan dramatis dalam kematian akibat penyakit menular yang terjadi sebelum Perang Dunia II terutama hasil dari peningkatan langkah-langkah kesehatan masyarakat seperti air bersih dan perumahan kurang ramai, dan dampak dari obat anti infeksi dan vaksin itu signifikan terutama setelah Perang Dunia II. [16] [17]Pada tahun 1928, Alexander Fleming menemukan efek antibakteri penisilin, namun pemanfaatannya untuk pengobatan penyakit manusia ditunggu pengembangan metode untuk produksi skala besar dan pemurnian. Ini dikembangkan oleh konsorsium yang dipimpin pemerintah AS dan Inggris perusahaan farmasi selama Perang Dunia Kedua. [18]kemajuan awal menuju pengembangan vaksin terjadi sepanjang periode ini, terutama dalam bentuk penelitian dasar akademik dan didanai pemerintah diarahkan pada identifikasi patogen yang bertanggung jawab untuk penyakit menular umum. Pada tahun 1885 Louis Pasteur dan Pierre Paul Émile Roux menciptakan vaksin rabies pertama. Vaksin difteri pertama diproduksi pada tahun 1914 dari campuran toksin difteri dan antitoksin (dihasilkan dari serum binatang diinokulasi), tapi keselamatan inokulasi yang marjinal dan itu tidak banyak digunakan. Amerika Serikat tercatat 206.000 kasus difteri pada tahun 1921 mengakibatkan 15.520 kematian. Pada tahun 1923 usaha paralel dengan Gaston Ramon di Pasteur Institute dan Alexander Glenny di Wellcome Research Laboratories (kemudian bagian dari GlaxoSmithKline) menyebabkan penemuan bahwa vaksin yang lebih aman dapat diproduksi dengan memperlakukan toksin difteri dengan formaldehida. [19] Pada tahun 1944, Maurice Hilleman dari Squibb Pharmaceuticals mengembangkan vaksin pertama melawan encephelitis Jepang. [20] Hilleman kemudian akan pindah ke Merck di mana ia akan memainkan peran kunci dalam pengembangan vaksin campak, gondok, cacar, rubella, hepatitis A, hepatitis B, dan meningitis .obat yang tidak aman dan regulasi industri awal
Pada tahun 1937 lebih dari 100 orang tewas setelah menelan larutan sulfanilamide antibakteri dirumuskan dalam beracun pelarut dietilen glikolSebelum obat abad ke-20 yang umumnya diproduksi oleh produsen skala kecil dengan kontrol regulasi sedikit lebih manufaktur atau klaim keamanan dan kemanjuran. Sejauh hukum seperti itu ada, penegakan adalah lemah. Di Amerika Serikat, meningkat regulasi vaksin dan obat-obatan biologis lainnya didorong oleh wabah tetanus dan kematian yang disebabkan oleh distribusi vaksin cacar terkontaminasi dan antitoksin difteri. [21] The Biologis Control Act of 1902 mengharuskan pemerintah federal persetujuan hibah premarket untuk setiap obat biologis dan untuk proses dan fasilitas memproduksi obat tersebut. Hal ini diikuti pada tahun 1906 oleh Murni Obat dan Makanan Act, yang melarang distribusi antar makanan tercemar atau misbranded dan obat-obatan. Sebuah obat dianggap misbranded jika itu berisi alkohol, morfin, opium, kokain, atau salah satu dari beberapa obat yang berpotensi berbahaya atau adiktif lainnya, dan jika label gagal untuk menunjukkan kuantitas atau proporsi obat tersebut. upaya pemerintah untuk menggunakan hukum untuk menuntut produsen untuk membuat klaim yang tidak didukung kemanjuran melemahkan oleh putusan Mahkamah Agung membatasi kekuasaan penegakan pemerintah federal untuk kasus spesifikasi yang tidak benar dari bahan obat. [22]Pada tahun 1937 lebih dari 100 orang tewas setelah menelan "Elixir Sulfanilamida" yang diproduksi oleh S.E. Massengill Perusahaan Tennessee. Produk ini diformulasikan di dietilen glikol, pelarut yang sangat beracun yang kini banyak digunakan sebagai antibeku. [23] Berdasarkan peraturan yang masih ada pada waktu itu, penuntutan produsen itu mungkin hanya di bawah teknis yang produk telah disebut "obat mujarab ", yang secara harfiah tersirat solusi dalam etanol. Menanggapi episode ini, Kongres AS melewati Federal Food, Drug, dan Kosmetik Act of 1938, yang untuk pertama kalinya diperlukan pra-pasar demonstrasi keselamatan sebelum obat bisa dijual, dan secara eksplisit melarang klaim terapi palsu. [24 ]Tahun-tahun pasca-perang, 1945-1970kemajuan dalam penelitian anti-infektifSetelah Perang Dunia II melihat ledakan dalam penemuan kelas baru obat antibakteri [25] termasuk sefalosporin (dikembangkan oleh Eli Lilly berdasarkan karya mani dari Giuseppe Brotzu dan Edward Abraham), [26] [27] streptomisin ( ditemukan selama program penelitian Merck didanai di laboratorium [28]), tetrasiklin [29] (ditemukan di Lederle Laboratories, sekarang menjadi bagian dari Pfizer), eritromisin (ditemukan di Eli Lilly and Co.) [30] dan Selman Waksman ini mereka ekstensi untuk berbagai semakin luas bakteri patogen. Streptomisin, ditemukan selama program penelitian Merck didanai di laboratorium Selman Waksman ini di Rutgers pada tahun 1943, menjadi pengobatan yang efektif pertama untuk TB. Pada saat penemuannya, sanitoriums untuk isolasi orang TB terinfeksi adalah fitur di mana-mana dari kota di negara maju, dengan 50% meninggal dalam waktu 5 tahun masuk. [28] [31]Sebuah laporan Federal Trade Commission mengeluarkan pada tahun 1958 berusaha untuk mengukur efek dari pembangunan antibiotik pada kesehatan masyarakat Amerika. Laporan ini menemukan bahwa selama periode 1946-1955, ada penurunan 42% dalam kejadian penyakit yang antibiotik yang efektif dan hanya penurunan 20% pada mereka yang antibiotik tidak efektif. Laporan menyimpulkan bahwa "tampak bahwa penggunaan antibiotik, diagnosis dini, dan faktor lainnya telah membatasi penyebaran epidemi dan dengan demikian jumlah penyakit ini yang telah terjadi". Penelitian lebih lanjut meneliti angka kematian selama delapan penyakit umum yang antibiotik ditawarkan terapi yang efektif (sifilis, TBC, disentri, demam berdarah, batuk rejan, infeksi meningokokus, dan pneumonia), dan menemukan penurunan 56% dibandingkan periode yang sama. [32] terkenal di antaranya adalah penurunan 75% dalam kematian karena tuberkulosis. [33]
Campak kasus yang dilaporkan di Amerika Serikat sebelum dan setelah pengenalan vaksin.
Persen yang masih hidup berdasarkan usia pada tahun 1900, 1950, dan 1997. [10]Selama tahun 1940-1955, laju penurunan angka kematian AS dipercepat dari 2% per tahun menjadi 8% per tahun, kemudian kembali ke tingkat historis 2% per tahun. Penurunan dramatis dalam tahun-tahun pasca-perang langsung telah dikaitkan dengan perkembangan pesat dari pengobatan baru dan vaksin untuk penyakit menular yang terjadi selama bertahun-tahun. [16] [17] Pengembangan vaksin terus mempercepat, dengan pencapaian yang paling menonjol dari periode menjadi 1.954 pengembangan Jonas Salk untuk vaksin polio di bawah pendanaan non-profit Yayasan Nasional untuk infantil Paralysis. Proses vaksin tidak pernah dipatenkan, tapi malah diberikan kepada perusahaan farmasi untuk memproduksi sebagai murah generik. Pada tahun 1960 Maurice Hilleman dari Merck Sharp & Dohme mengidentifikasi virus SV40, yang kemudian terbukti menyebabkan tumor pada banyak spesies mamalia. Ia kemudian ditentukan bahwa SV40 hadir sebagai kontaminan dalam banyak vaksin polio yang telah diberikan kepada 90% dari anak-anak di Amerika Serikat. [34] [35] Kontaminasi tampaknya berasal baik di saham sel asli dan di jaringan monyet yang digunakan untuk produksi. Pada tahun 2004 Cancer Institute Amerika Serikat mengumumkan bahwa mereka telah menyimpulkan bahwa SV40 tidak terkait dengan kanker pada manusia. [36]vaksin baru terkenal lainnya dari periode termasuk untuk campak (1962, John Franklin Enders dari Anak Medical Center Boston, kemudian disempurnakan oleh Maurice Hilleman di Merck), Rubella (1969, Hilleman, Merck) dan gondok (1967, Hilleman, Merck) [ 37] Amerika Serikat kejadian rubella, sindrom rubella kongenital, campak, dan gondok semua turun> 95% segera setelah vaksinasi luas. [38] yang pertama 20 tahun dari vaksinasi campak berlisensi di AS dicegah diperkirakan 52 juta kasus penyakit, 17.400 kasus keterbelakangan mental, dan 5.200 kematian. [39]Pengembangan dan pemasaran obat antihipertensiHipertensi merupakan faktor risiko untuk aterosklerosis, [40] gagal jantung, [41] penyakit arteri koroner, [42] [43] stroke, [44] penyakit ginjal, [45] [46] dan arteri perifer penyakit, [47] [ 48] dan merupakan faktor risiko terpenting untuk morbiditas dan mortalitas kardiovaskular, di negara-negara industri. [49] Sebelum 1940 sekitar 23% dari semua kematian di antara orang di atas usia 50 dikaitkan dengan hipertensi. kasus yang parah hipertensi yang diobati dengan pembedahan. [50]Awal perkembangan di bidang mengobati hipertensi termasuk amonium ion kuaterner sistem saraf simpatik memblokir agen, tetapi senyawa ini tidak pernah digunakan secara luas karena efek samping yang parah mereka, karena konsekuensi kesehatan jangka panjang dari tekanan darah tinggi belum ditetapkan, dan karena mereka harus diberikan melalui suntikan.Pada tahun 1952 para peneliti di Ciba ditemukan pertama vasodilator secara lisan tersedia, hydralazine. [51] Kelemahan utama dari monoterapi hydralazine adalah bahwa itu kehilangan efektivitasnya dari waktu ke waktu (tachyphylaxis). Pada pertengahan 1950-an Karl H. Beyer, James M. Sprague, John E. Baer, dan Frederick C. Novello dari Merck dan Co ditemukan dan dikembangkan chlorothiazide, yang tetap merupakan obat antihipertensi yang paling banyak digunakan saat ini. [52] Perkembangan ini dikaitkan dengan penurunan substansial dalam tingkat kematian di antara orang dengan hipertensi. [53] para penemu diakui oleh Public Lasker Kesehatan Award pada tahun 1975 untuk "menyelamatkan tak terhitung ribuan nyawa dan pengentasan penderitaan jutaan korban hipertensi ". [54]Sebuah 2009 Cochrane review menyimpulkan bahwa obat antihipertensi thiazide mengurangi risiko kematian (RR 0,89), stroke (RR 0,63), penyakit jantung koroner (RR 0,84), dan kejadian kardiovaskular (RR 0.70) pada orang dengan tekanan darah tinggi. [55] pada tahun-tahun memastikan kelas-kelas lain dari obat antihipertensi dikembangkan dan diterima luas dalam terapi kombinasi, termasuk diuretik loop (Lasix / furosemide, Hoechst Pharmaceuticals, 1963), [56] beta blockers (ICI Pharmaceuticals, 1964) [57] inhibitor ACE, dan reseptor angiotensin. ACE inhibitor mengurangi risiko penyakit baru onset ginjal [RR 0.71] dan kematian [RR 0,84] pada pasien diabetes, terlepas dari apakah mereka memiliki hipertensi. [58]Kontrasepsi OralSebelum perang dunia kedua, KB dilarang di banyak negara, dan di Amerika Serikat bahkan pembahasan metode kontrasepsi kadang-kadang menyebabkan penuntutan berdasarkan undang-undang Comstock. Sejarah perkembangan kontrasepsi oral dengan demikian terkait erat dengan gerakan KB dan upaya aktivis Margaret Sanger, Mary Dennett, dan Emma Goldman. Berdasarkan penelitian fundamental yang dilakukan oleh Gregory Pincus dan metode sintetis untuk progesteron yang dikembangkan oleh Carl Djerassi di Syntex dan oleh Frank Colton di G.D. Searle & Co., kontrasepsi oral pertama, Enovid, dikembangkan oleh E.D. Searle dan Co dan disetujui oleh FDA pada tahun 1960. Rumusan asli dimasukkan dosis jauh berlebihan hormon, dan menyebabkan efek samping yang parah. Meskipun demikian, oleh 1962, 1,2 juta wanita Amerika berada di pil, dan pada tahun 1965 jumlah ini telah meningkat menjadi 6,5 juta. [59] [60] [61] [62] Ketersediaan bentuk yang nyaman kontrasepsi sementara menyebabkan perubahan dramatis di adat istiadat sosial termasuk memperluas berbagai pilihan gaya hidup yang tersedia untuk perempuan, mengurangi ketergantungan perempuan pada laki-laki untuk praktek kontrasepsi, mendorong penundaan pernikahan, dan meningkatkan pra-nikah co-huni. [63]Thalidomide dan Amandemen Kefauver-Harris
Bayi yang lahir dari ibu yang telah mengambil thalidomide saat hamil.Di AS, dorongan untuk revisi dari FD & C Act muncul dari sidang Kongres yang dipimpin oleh Senator Estes Kefauver dari Tennessee pada tahun 1959. Sidang membahas berbagai isu kebijakan, termasuk pelanggaran iklan, khasiat dipertanyakan obat, dan kebutuhan untuk lebih besar regulasi industri. Sementara momentum untuk undang-undang baru sementara ditandai diperdebatkan diperpanjang, tragedi baru muncul yang menggarisbawahi perlunya regulasi yang lebih komprehensif dan memberikan kekuatan pendorong untuk berlalunya undang-undang baru.Pada tanggal 12 September 1960, sebuah lisensi Amerika, William S. Merrell Perusahaan Cincinnati, disampaikan kepada FDA aplikasi obat baru untuk Kevadon (thalidomide), nama merek obat penenang yang telah dipasarkan di Eropa sejak tahun 1956: thalidomide. FDA petugas medis yang bertugas ulasan ini, Frances Kelsey, percaya data terlalu lengkap untuk mendukung keamanan obat ini.Perusahaan terus menekan Kelsey dan badan untuk menyetujui aplikasi-sampai November 1961, ketika obat itu ditarik dari pasar Jerman karena hubungannya dengan kelainan bawaan kuburan. Beberapa ribu bayi yang baru lahir di Eropa dan tempat lain menderita efek teratogenik dari thalidomide. Meskipun obat itu tidak pernah disetujui di Amerika Serikat, perusahaan didistribusikan Kevadon untuk lebih dari 1.000 dokter ada di bawah kedok penggunaan diteliti. Lebih dari 20.000 orang Amerika menerima thalidomide di ini "studi," termasuk 624 pasien hamil, dan sekitar 17 bayi yang baru lahir diketahui menderita efek dari obat tersebut. [Rujukan?]Tragedi thalidomide dibangkitkan tagihan Kefauver untuk meningkatkan regulasi obat yang telah terhenti di Kongres, dan Kefauver-Harris Amandemen menjadi undang-undang pada tanggal 10 Oktober 1962. Produsen selanjutnya harus membuktikan kepada FDA bahwa obat mereka efektif serta aman sebelum mereka bisa terus pasar AS. FDA menerima wewenang untuk mengatur iklan obat resep dan untuk membangun praktek-praktek manufaktur yang baik. hukum mengharuskan semua obat diperkenalkan antara tahun 1938 dan 1962 harus menjadi efektif. FDA - National Academy of Sciences studi kolaboratif menunjukkan bahwa hampir 40 persen dari produk ini tidak efektif. Sebuah studi yang sama komprehensif over-the-counter produk mulai sepuluh tahun kemudian. [64]1970-1980-anstatinPada tahun 1971, Akira Endo, seorang ahli biokimia Jepang yang bekerja untuk Sankyo perusahaan farmasi, diidentifikasi mevastatin (ML-236B), molekul yang dihasilkan oleh jamur Penicillium citrinum, sebagai inhibitor HMG-CoA, enzim penting yang digunakan oleh tubuh untuk memproduksi kolesterol. hewan percobaan menunjukkan efek penghambatan sangat baik dalam uji klinis, namun sebuah studi jangka panjang pada anjing ditemukan efek toksik pada dosis yang lebih tinggi dan sebagai mevastatin hasil diyakini terlalu beracun untuk digunakan manusia. Mevastatin tidak pernah dipasarkan, karena efek samping nya tumor, kerusakan otot, dan kadang-kadang kematian pada anjing laboratorium.P. Roy Vagelos, kepala ilmuwan dan kemudian CEO dari Merck & Co, tertarik, dan membuat beberapa perjalanan ke Jepang mulai tahun 1975. Pada tahun 1978, Merck telah diisolasi lovastatin (mevinolin, MK803) dari jamur Aspergillus terreus, pertama kali dipasarkan pada tahun 1987 sebagai Mevacor. [65] [66] [67]Pada bulan April 1994, hasil studi Merck disponsori, Skandinavia Simvastatin Kelangsungan Hidup Studi, diumumkan. Peneliti menguji simvastatin, kemudian dijual oleh Merck sebagai Zocor, pada 4444 pasien dengan kolesterol tinggi dan penyakit jantung. Setelah lima tahun, studi ini menyimpulkan pasien melihat penurunan 35% kolesterol mereka, dan kemungkinan mereka sekarat karena serangan jantung berkurang 42%. [68] Pada tahun 1995, Zocor dan Mevacor keduanya dibuat Merck lebih dari US $ 1 miliar. Endo dianugerahi 2006 Jepang Prize, dan Lasker-DeBakey Clinical Medical Research Award pada 2008. Untuk itu "penelitian perintis ke dalam kelas baru molekul" untuk "menurunkan kolesterol," [kalimat fragmen] [69] [70]Penelitian dan PengembanganArtikel utama: Penemuan Obat dan pengembangan obatpenemuan obat adalah proses dimana obat potensial ditemukan atau dirancang. Di masa lalu sebagian besar obat telah ditemukan baik dengan mengisolasi bahan aktif dari obat tradisional atau dengan penemuan kebetulan. bioteknologi modern sering berfokus pada pemahaman jalur metabolik yang berkaitan dengan keadaan penyakit atau patogen, dan memanipulasi jalur ini menggunakan biologi molekuler atau biokimia. Banyak penemuan obat tahap awal secara tradisional telah dilakukan oleh universitas dan lembaga penelitian.pengembangan obat mengacu pada kegiatan yang dilakukan setelah senyawa diidentifikasi sebagai obat yang potensial untuk membangun kesesuaian sebagai obat. Tujuan dari pengembangan obat yang menentukan formulasi dan dosis yang tepat, serta untuk membangun keamanan. Penelitian di bidang ini umumnya mencakup kombinasi studi in vitro, in vivo, dan uji klinis. Biaya pembangunan tahap akhir berarti itu biasanya dilakukan oleh perusahaan farmasi besar. [71]Seringkali, perusahaan multinasional besar menunjukkan integrasi vertikal, berpartisipasi dalam berbagai penemuan obat dan pengembangan, manufaktur dan kontrol kualitas, pemasaran, penjualan, dan distribusi. organisasi yang lebih kecil, di sisi lain, sering fokus pada aspek tertentu seperti menemukan calon obat atau mengembangkan formulasi. Seringkali, perjanjian kerjasama antara organisasi penelitian dan perusahaan farmasi besar yang dibentuk untuk menggali potensi zat obat baru. Baru-baru ini, multi-nasional semakin mengandalkan organisasi penelitian kontrak untuk mengelola pengembangan obat. [72]Biaya inovasipenemuan dan pengembangan obat sangat mahal; dari semua senyawa diselidiki untuk digunakan pada manusia hanya sebagian kecil yang akhirnya disetujui di sebagian besar negara-negara dengan lembaga medis yang ditunjuk pemerintah atau papan, yang harus menyetujui obat baru sebelum mereka dapat dipasarkan di negara-negara. Pada tahun 2010 18 NMEs (Entitas New Molekuler) telah disetujui dan tiga biologis oleh FDA, atau 21 di total, yang turun dari 26 pada 2009 dan 24 pada tahun 2008. Di sisi lain, hanya ada 18 persetujuan secara total pada tahun 2007 dan 22 kembali pada tahun 2006. Sejak tahun 2001, Pusat Evaluasi dan Penelitian Obat telah rata-rata 22,9 persetujuan setahun. [73] persetujuan ini datang hanya setelah investasi besar dalam pengembangan pra-klinis dan uji klinis, serta komitmen untuk pemantauan keamanan yang sedang berlangsung . Obat yang gagal bagian-jalan melalui proses ini sering mengeluarkan biaya besar, sementara menghasilkan pendapatan tidak dalam kembali. Jika biaya obat ini gagal diperhitungkan, biaya pengembangan obat baru yang sukses (entitas kimia baru, atau NCE), telah diperkirakan sekitar 1,3 miliar USD [74] (tidak termasuk biaya pemasaran). Profesor Cahaya dan Lexchin dilaporkan pada tahun 2012, bagaimanapun, bahwa tingkat persetujuan untuk obat baru telah menjadi rata-rata relatif stabil dari 15 sampai 25 selama beberapa dekade. [75]penelitian industri-lebar dan investasi mencapai rekor $ 65300000000 pada tahun 2009. [76] Sementara biaya penelitian di AS adalah sekitar $ 34200000000 antara tahun 1995 dan 2010, pendapatan naik lebih cepat (pendapatan naik $ 200.400.000.000 pada waktu itu). [75 ]Sebuah studi oleh perusahaan konsultan Bain & Company melaporkan bahwa biaya untuk menemukan, mengembangkan dan meluncurkan (yang diperhitungkan dalam pemasaran dan biaya bisnis lainnya) obat baru (bersama dengan calon obat yang gagal) naik selama periode lima tahun ke hampir $ 1700000000 pada tahun 2003. [77] menurut Forbes, tahun 2010 biaya pembangunan yang antara $ 4000000000 menjadi $ 11 miliar per narkoba. [78]Beberapa perkiraan ini juga memperhitungkan biaya kesempatan dari investasi modal bertahun-tahun sebelum pendapatan direalisasikan (lihat Time-nilai uang). Karena waktu yang sangat lama yang dibutuhkan untuk penemuan, pengembangan, dan persetujuan dari obat-obatan, biaya ini dapat menumpuk hampir setengah total biaya. Sebuah konsekuensi langsung dalam rantai nilai industri farmasi adalah bahwa perusahaan multinasional farmasi besar cenderung semakin outsourcing risiko yang berkaitan dengan penelitian fundamental, yang agak membentuk ulang ekosistem industri dengan perusahaan bioteknologi memainkan peran yang semakin penting, dan strategi keseluruhan yang didefinisikan ulang sesuai. [79] Beberapa obat yang disetujui, seperti yang didasarkan pada re-formulasi bahan aktif yang ada (juga disebut sebagai Line-ekstensi) jauh lebih murah untuk berkembang.kontroversiKarena tuduhan berulang dan temuan bahwa beberapa uji klinis yang dilakukan atau didanai oleh perusahaan farmasi dapat melaporkan hasil positif hanya untuk obat pilihan, industri telah melihat lebih erat oleh kelompok-kelompok independen dan lembaga pemerintah. [80]Menanggapi kasus-kasus tertentu di mana data yang tidak menguntungkan dari penelitian yang disponsori perusahaan farmasi tidak dipublikasikan, Penelitian dan Produsen of America Farmasi telah menerbitkan pedoman baru mendesak perusahaan untuk melaporkan semua temuan dan membatasi keterlibatan keuangan di perusahaan obat peneliti. [81] kongres AS menandatangani menjadi undang-undang tagihan yang membutuhkan fase II dan uji klinis fase III untuk didaftarkan oleh sponsor di website clinicaltrials.gov dijalankan oleh NIH. [82]peneliti obat tidak dipekerjakan langsung oleh perusahaan farmasi sering melihat ke perusahaan untuk hibah, dan perusahaan sering melihat ke para peneliti untuk studi yang akan membuat produk mereka terlihat menguntungkan. peneliti yang disponsori dihargai oleh perusahaan obat, misalnya dengan dukungan untuk biaya konferensi / simposium mereka. Kuliah skrip dan bahkan artikel jurnal disajikan oleh para peneliti akademis sebenarnya bisa "hantu-ditulis" oleh perusahaan farmasi. [83]Sebuah penyelidikan oleh ProPublica menemukan bahwa setidaknya 21 dokter telah membayar lebih dari $ 500.000 untuk pidato dan konsultasi oleh produsen obat sejak tahun 2009, dengan setengah dari penerima top bekerja di psikiatri, dan sekitar $ 2 miliar total yang dibayarkan kepada dokter untuk layanan tersebut. AstraZeneca, Johnson & Johnson dan Eli Lilly telah membayar miliaran dolar di pemukiman federal atas tuduhan bahwa mereka membayar dokter untuk mempromosikan obat untuk keperluan yang tidak disetujui. Beberapa sekolah medis terkemuka sejak aturan diperketat pada penerimaan fakultas pembayaran tersebut oleh perusahaan obat. [84]Berbeda dengan sudut pandang ini, sebuah artikel dan editorial terkait di New England Journal of Medicine Mei 2015 menekankan pentingnya interaksi industri-dokter farmasi untuk pengembangan pengobatan baru, dan berpendapat bahwa kemarahan moral atas penyimpangan industri telah dibenarkan membuat banyak orang terlalu menekankan masalah yang diciptakan oleh konflik kepentingan keuangan. Artikel itu mencatat bahwa organisasi kesehatan utama seperti Pusat Nasional untuk Memajukan Translational Ilmu dari National Institutes of Health, Presiden Dewan Penasehat Ilmu Pengetahuan dan Teknologi, World Economic Forum, Gates Foundation, Wellcome Trust, dan Food and Drug
Arti lambang farmasi :
Piala berarti obat. Ular berarti kesehatan. Dengan menggabungkan mereka, kita mendapatkan obat sehat.
ada logo minimal 2 farmasi yang secara luas digunakan. Di atas disebut semangkuk hygeia. Itu berasal dari mitologi Yunani, seperti yang dijelaskan di wikipedia:
mangkuk Hygieia adalah salah satu simbol-simbol farmasi. Hygieia adalah dewi Yunani kebersihan, dan putri Asclepius. Asclepius' simbol adalah tongkat itu, dengan ular dipintal benangnya di sekitar itu; sejalan dengan itu, simbol Hygieia's adalah sebuah Piala atau chalice dengan ular dipintal benangnya di sekitar batang yang dan siap di atas itu
Ular berhubungan dengan kesehatan seperti juga muncul pada lambang kedokteran, Rod Asclepius. Wikipedia berkata:
pentingnya ular telah ditafsirkan dalam berbagai cara; kadang-kadang penumpahan kulit dan pembaharuan ditekankan sebagai melambangkan peremajaan, sementara pusat penilaian lain pada ular sebagai simbol yang menyatukan dan mengungkapkan sifat ganda pekerjaan dokter, yang berkaitan dengan kehidupan dan kematian, penyakit, dan kesehatan. Ambiguitas ular sebagai simbol, dan kontradiksi yang dianggap mewakili, mencerminkan ambiguitas dari penggunaan obat-obatan, yang dapat membantu atau merugikan, sebagaimana tercermin dalam arti dari istilah pharmakon, yang berarti "obat", "obat", dan "racun" di Yunani kuno. Produk yang berasal dari tubuh ular dikenal memiliki sifat obat di zaman kuno, dan di Yunani kuno, setidaknya beberapa yang menyadari bahwa racun ular yang mungkin fatal jika ia memasuki aliran darah sering menjadi menyerap. Bisa ular tampaknya telah 'ditentukan' dalam beberapa kasus sebagai bentuk terapi.
Piala mewakili 'mangkuk' itu awalnya muncul dalam penggambaran Hygeia. Saya pikir cangkir digunakan sebagai mangkuk karena alasan estetika (aku tidak bisa melihat bagaimana mangkuk dan ular akan cocok satu sama lain). Beberapa orang mengatakan itu merupakan ramuan obat.
Langganan:
Postingan (Atom)